經(jīng)顱多普勒超聲(TCD儀)是缺血性腦卒中篩查首選和必選的篩查手段之一，在于其對于頸部、顱內(nèi)血管狹窄、閉塞性病變的診斷具有無創(chuàng)、準(zhǔn)確、價廉、便于隨診等特點(diǎn)，是唯一能夠無創(chuàng)提供血流動力學(xué)資料的技術(shù)。

經(jīng)顱多普勒超聲借助脈沖多普勒技術(shù)和2MHz發(fā)射頻率，使超聲聲束得以穿透顱骨較薄的部位，直接描記腦底動脈血流的多普勒信號，以獲取腦底動脈的血流動力學(xué)參數(shù)，來反映腦血管功能狀態(tài)。

TCD適應(yīng)癥有哪些?

1、顱內(nèi)外血管狹窄、閉塞性病變：

做了MRA、頸部血管彩超就不需要TCD檢測了嗎?當(dāng)然需要!僅僅依靠MRA或者頸部血管彩超，應(yīng)用形態(tài)學(xué)或者狹窄部位本身的血流速度來判斷狹窄程度是不夠科學(xué)的，必須通過狹窄部位遠(yuǎn)端有沒有低搏動改變來判斷，而TCD可以準(zhǔn)確、簡便的提供這項(xiàng)數(shù)據(jù)。

2、鎖骨下動脈盜血：

TCD儀對于盜血的診斷是最敏感的，甚至遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于DSA和血管超聲，而且可以進(jìn)行功能試驗(yàn)，判斷是不是真正的盜血，對于既往所謂的隱匿型盜血，TCD儀下無所遁形。

3、微栓子檢測與卵圓孔未閉：

人體血液循環(huán)中出現(xiàn)的并隨血流流動的某些異物，如凝血塊、動脈粥樣硬化斑脫落的碎斑塊、脂肪組織及氣泡等，都可成為微栓子，由于顆粒較紅細(xì)胞體積大，故其超聲信號更強(qiáng)，此為TCD儀監(jiān)測微栓子最基本的原理。微栓子與動脈狹窄嚴(yán)重性及斑塊穩(wěn)定性密切相關(guān)。因此，微栓子監(jiān)測可預(yù)測高危人群發(fā)生卒中的危險性，為臨床預(yù)防與治療提供參考信息。在缺血性腦卒中有大約40%原因不明，卵圓孔未閉為可能性原因，而TCD是診斷卵圓孔未閉新的金標(biāo)準(zhǔn)。

4、蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管痙攣評估：

TCD儀是目前診斷血管痙攣?zhàn)畛Ｒ?guī)的檢查方法。雖然DSA是診斷痙攣的金標(biāo)準(zhǔn)，但痙攣一般出現(xiàn)在出血的4--10d，DSA不便重復(fù)檢查，而TCD儀具有無創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)、可床邊隨診的優(yōu)勢。

5、腦死亡：

腦死亡時TCD頻譜有特征性改變，提示腦循環(huán)停止。是腦死亡診斷三項(xiàng)確認(rèn)手段之一。完善腦死亡診斷既減輕家庭和社會負(fù)擔(dān)，又予以患者死亡的尊嚴(yán)，還能解決器官移植的供體來源。推薦閱讀：TCD在臨床中的應(yīng)用領(lǐng)域

6、腦循環(huán)儲備能力的檢測：

腦血管通過自動調(diào)節(jié)功能維持局部腦血流正常穩(wěn)定的能力稱為腦循環(huán)儲備能力。國內(nèi)外關(guān)于利用TCD檢測腦循環(huán)儲備能力的研究已經(jīng)進(jìn)行了多年，有報道稱，正常人腦血管反應(yīng)和儲備能力隨著年齡的增加而降低。

7、其它：探測顱內(nèi)壓增高：診斷非動脈粥樣硬化性腦供血動脈狹窄(如煙霧病、大動脈炎)等。

超聲經(jīng)顱多普勒(TCD儀)具有操作簡便、可重復(fù)性高、能提供CTA、MRA、DSA等放射影像學(xué)不能提供的血液動力學(xué)資料、無輻射，可作為常規(guī)檢查項(xiàng)目，同時可作為圍手術(shù)期實(shí)時監(jiān)測腦灌注手段。

TCD儀是一種無創(chuàng)傷檢查，操作簡便，重復(fù)性好，可以對病人進(jìn)行連續(xù)長期動態(tài)觀察，TCD儀在神經(jīng)內(nèi)外科，重癥監(jiān)護(hù)病房，麻醉科，腦動脈介入治療中心和血管外科等臨床科室得到了廣泛的應(yīng)用。

南京科進(jìn)實(shí)業(yè)有限公司作為國內(nèi)專業(yè)的TCD儀制造商，二十幾年來始終站立于TCD儀研發(fā)生產(chǎn)的前沿，為客戶提供了數(shù)萬臺品質(zhì)過硬、功能先進(jìn)的產(chǎn)品。TCD儀廣泛應(yīng)用于神經(jīng)內(nèi)外科，重癥監(jiān)護(hù)病房，麻醉科，腦動脈介入治療中心和血管外科等臨床科室患者的檢查和監(jiān)護(hù)。